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几种突发灾害及现场救护
来源:中红培训网 发布时间:2009-06-02 16:02:11

1、地震灾害现场救护

(1)地震灾害及其特点

受灾面积广、破坏性大、伤害严重
直接造成压、砸、埋、窒息等伤害;引发次生伤害;造成疫情及群体心理影响
我国《06-20防震减灾规划》指出,我国大部分地区位于地震烈度Ⅵ度以上区域。20世纪全球因地震死亡人数中,我国占1/2;1/3七级以上地震发生在我国

(2)地震现场救护

1)躲避地震原则

就近选择形成三角的地点躲避,逃离危险场所,避开易发生次生灾害地点,切断危险源,避免人为事故
直下震,发生在脚下,只能立即躲避
近震时,要抓紧P波与S波之间几秒至几十秒间隔,尽快选择可躲避点
图中可见可躲避点


2)几种环境下的避震原则

①房屋内避震
迅速躲至坚固家具附近,或内墙墙根处
躲进开间小的厕所、储藏室等地方
不可跳楼,不要站在窗边或阳台上

②学校上课时避震
要立即抱头、闭眼躲至课桌下
在教室外可避开建筑物和危险物体,原地蹲下或趴下,双手保护头部
服从老师指挥,有序逃离,不跳窗,不停留在楼梯间

③公共场所避震
要服从指挥,就近在牢固物体旁蹲伏
要有序撤离,不乘电梯
避开人流,防止拥挤及踩踏伤害

④室外避震
迅速选择开阔地蹲下或趴下
避开建筑物,避开公路或铁路
避开危险场所和危险物体
不随便返回室内

3)地震现场救护原则
统一指挥,紧张有序
先近后远,循序渐进
先挖后救,挖救结合
先救生命,后治伤情
按重急、轻缓进行伤情分类,依次施救
及时止血、包扎、固定,注意脊柱损伤

4)地震现场救护注意事项
对被埋的幸存者,建立通风孔道
救助中,注意脊柱保持中立位
挖出后立即判断意识、脉搏,通畅呼吸道
判断伤情,给予相应处理

5)身处危险的自救
避开易倒、悬挂的危险物,或予支撑
搬开可移动的杂物,扩大活动空间
不动用电、水设施,不用明火
保存体力,不大声喊叫,以敲击求救
发现有毒异味,以湿衣捂住口鼻
节约使用水和食物

6)现场救护危重伤员
心跳呼吸停止,立即进行CPR
休克伤员,立即头低位平卧转送医院
颅脑、胸、腹外伤,立即转送医院救治
严重肢体挤压伤,稍加固定,限制活动;不可加压包扎,防止肾功能损害

2、火灾现场救护

(1)认识火灾
火灾有雷电气候引起的天灾,而90%是人祸
火灾能造成烧伤和气体中毒,并因此导致死亡、残障和心理创伤
10%火灾,产生的CO超过0.5%急性致死浓度
非建筑火灾中,氰化物和缺氧是潜在致死因素
尽快脱离是第一要事

(2)紧急措施
立即向119报警,告知地点、火因、火势、燃烧物体及位置
安排人员到路口引导消防车
组织在场人员尽力灭火
采取浇水、扑打、覆盖等方法
火灾10-15分钟,CO即达致死浓度,温度很高
组织逃生及自救互救必须抓紧时间

(3)逃离
火初起烟雾上升,应匍匐地面,用湿口罩或毛巾捂住口鼻逃出
火势尚不猛时,浸湿外衣棉被冲出火区
门和楼梯已被火封,应以绳子或撕接床单固定后,沿阳台窗户滑至地面
被迫跳楼时,应先扔出棉被、床垫,并尽量缩小高度后跳下

(4)现场救护伤员原则
迅速移至安全通风处
心跳、呼吸停止者,立即进行CPR
保护烧伤创面清洁,布料覆盖,不涂药物
口渴可喝淡盐水

3、预防拥挤踩踏要点
注意避免进入拥挤踩踏的环境
双脚站稳,抓住身边一件固定的栏杆或柱子,远离玻璃窗和墙
在人群中拥着前进时,要双肘撑开平放于胸前,微微向前弯腰,形成一个保持呼吸通畅的空间
万一被挤倒在地,努力使身体蜷缩成球状,双手紧扣置于颈后,保护好头、颈及胸、腹部

4、原子武器伤害
(1)原子武器致伤特点
光辐射烧伤:向心侧部位的皮肤;吸入灼热气流或烟尘致呼吸道烧伤;间接烧伤
冲击波超压能震伤:空腔脏器或听觉器官震伤;抛击或撞击人体致伤;倒塌物体间接伤
射线伤:造成轻、中、重、极度急性放射伤
放射性污染:丙种射线造成全身体外照射;落下灰尘沾染皮肤致乙种射线损伤;经口、呼吸道或伤口进入人体致局部伤
复合伤:以上损伤的互相加重

(2)原子武器(核)伤害的防护
防护动作:发现核爆炸闪光,立即利用地势隐藏,俯卧,脚向爆炸点,脸朝下,紧闭双眼,额枕于交叉的臂肘处
利用器材防护:冲击波后,可用专用器材防护面具、斗篷、套靴、手套等,或毛巾、湿衣掩住口鼻,立即转入掩蔽处
沾染区防护:须穿戴个人防护装备,不用当地水和食品
减少停留时间,任务完成即离开,并立即洗消

5、生物(细菌)武器伤害
(1)伤害特点
致伤致死,传染流行,危害持久
随风和水流污染范围广,不易发现
存在伤害的潜伏期
需快速做出微生物学诊断,确定菌种

(2)生物武器伤害现场救护原则
积极做好呼吸道及皮肤防护
按传染病管理原则隔离
卧床休息
洗澡,防止皮肤感染
处理发热
多饮水,进食易消化食物

6、化学毒剂伤害
(1)化学毒剂伤害特点
种类多,神经毒、全身毒、糜烂毒剂等
突发及难以预料性,危害范围大
群体性
隐蔽性,难以监测和确定性质
快速性和高度致命性,如一氧化碳、硫化氢、氰化物气体等

(2)化学毒剂伤害的救护
染毒区人多、秩序乱,须统一指挥
须做好自身防护
对污染的衣物及时消除毒物
及时转移人群至上风或安全区
注意救护呼吸困难、休克、外伤人员
及时转送伤员到医院
心理疏导,消除恐慌

(3)化学毒剂伤害现场急救原则
1)一戴、二隔、三救出
一戴:做好自身防护,佩带氧气、防毒面具,系安全带,带防毒口罩须限时离开
二隔:及时阻断伤者继续吸入,如关闭毒气阀门,给予防毒口罩等
三救出:尽快转移出毒区,进行医疗救治,两人救一人利于转移

2)六早方案
早期现场处理
早期使用地塞米松和山莨菪碱
早期气道湿化
早期为重度者气管切开
早期预防肺水肿
早期综合治疗

上一个:现代救护特点 下一个:心肺复苏法
2条评论(点击查看)
robin 突发灾害救护,真的很重要,拯救生命,人人有责 2011-08-23
匿名 参加救护师资培训班的体会:救护师资培训班学习安排紧张有序,内容充实,... 2010-01-12
  
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