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家居急症的对策(3)
来源:《家庭救护保健必备》 发布时间:2011-10-20 14:33:38

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(2)也可将自己脐上二横指处压在椅背、桌边、床栏杆等硬物处,连续向内、向上冲击5~6次,至异物排出(图1-4-31)。

5.婴儿气道异物阻塞急救方法

(1)背部叩击法。

将婴儿身体置于救护人员一侧的前臂上,使之头低脚高,一手掌将婴儿的后颈部固定(图1-4-32a)。

另一手固定婴儿双侧下颌角,使婴儿头部轻度后仰,打开气道(图1-4-32b)。

两手及前臂将婴儿固定,翻转为俯卧位(图1-4-32c)。

用掌根向内上方叩击婴儿两肩胛骨之间4~6次(图1-4-32d)。

(2)胸部冲击法。

两手及前臂将婴儿固定,翻转为仰卧位(图1-4-33a、b)。

在两乳头连线中点下方,快速冲击4~6次,至异物排出(图1-4-33c)。

6.取异物

(1)成人及儿童口中取异物方法。

将伤病员的头偏向一侧,救护人员一手拇指伸入伤病员口腔内,其余四指置于下颌骨处,将伤病员舌及下颌骨垂直向上牵拉,另一手食指由伤病员一侧口角伸入,将异物钩出(图1-4-34)。

(2)婴儿口中取异物方法。

将婴儿的头偏向一侧,救护人员一手将婴儿口腔轻轻打开,另一手小指由一侧口角伸入,将异物钩出(图1-4-35)。

第二节 创伤救护

一 血管损伤的处理

血管损伤后就会出血,一旦出现流血应立即压迫止血。但首先要:

1.仔细检查伤口的部位、大小、深浅、污染程度

(1)伤口深,出血多,可能有血管损伤。

(2)胸部伤口可能有气胸。

(3)腹部伤口可能有肝、脾或胃肠损伤。

(4)肢体畸形可能有骨折。

(5)异物扎入人体可能损伤大血管、神经或重要脏器。

2.人体正常血管分布(图1-4-36)

3.依血管损伤的种类通常将出血分为三类

(1)动脉出血:动脉血管压力较高,出血时血液自伤口向外喷射或一股一股地冒出。血流速度快,量多,人在短时间内大量失血,会危及生命。

(2)静脉出血:血液暗红色,出血时血液呈涌出状或徐徐外流,速度稍缓慢,量中等。

(3)毛细血管出血:微小血管出血,血液像水珠样流出或渗出,血液由鲜红变为暗红色,量少,多能自行凝固止血。

根据动脉分布情况,用手指、手掌或拳头在出血动脉上部(近心端)用力将中等或较大的动脉压在骨上,以切断血流,达到止血目的。

4.止血方法

(1)指压止血方法。

头、颈、面部出血压迫颈总动脉,但只压一侧。颈总动脉压迫点位于气管两侧(图1-4-37)。

面颊部出血压迫面动脉,其压迫点位于下颌骨(图1-4-38)。

后头部出血压迫耳后动脉,其压迫点位于耳后(图1-4-39)。

头前外侧部出血压迫颞浅动脉,压迫颞浅动脉点位于耳廓前缘(图1-4-40)。

腋窝、肩部出血压迫锁骨下动脉。锁骨下动脉压迫点位于颈根部(图1-4-41)。

上臂出血压迫腋动脉,压迫腋动脉点位于腋窝内(图1-4-42)。

前臂出血,压迫肱动脉(图1-4-43)。

手部出血压迫桡动脉和尺动脉。桡动脉压迫点位于腕上横纹处(即手腕上方)的外侧,尺动脉压迫点位于手腕上方的内侧(图1-4-44)。

手指出血压迫掌弓动脉和手指动脉,掌弓动脉压迫点在掌心中(图1-4-45)。手指动脉压迫点在手指的两侧偏前方(图1-4-46)。

足部出血,压迫足背动脉和胫后动脉。足背动脉压迫点位于内踝与外踝之间。胫后动脉位于内踝与跟腱之间(图1-4-47)。

下肢大出血,压迫股动脉(图1-4-48)。

(2)包扎止血法:材料有止血贴、绷带、胶带、三角巾等或就地取材。

粘贴创口贴止血法:将自粘贴的一边先粘贴在伤口的一侧,然后向对侧拉紧粘贴另一侧。

敷料包扎止血法:可选用三角巾、手帕、纸巾、清洁布料作为敷料。将敷料、纱布覆盖在伤口上(敷料

 

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